Realizando
um levantamento bibliográfico a cerca do tema, Histórico na Auditoria em Saúde,
encontramos que etimologicamente, o termo auditoria, do termo latim, audire, significa,
ouvir (¹).
REFERÊNCIAS:
Segundo Sá
(²), a Auditoria nasceu antes de Cristo na antiga Suméria, mas foi no século
XVIII na Inglaterra com a revolução industrial e desenvolvimento de grandes
empresas que ela surgiu devido ao acompanhamento do capital investido e da taxa
de imposto de renda com base no lucro.
No decorrer
da história ao verificar-se a importância da auditoria em várias aéreas, foi necessária
a atualização do profissional auditor.
Em 1965 os
bancos e os investidores da bolsa de valores utilizavam a Auditoria como
fiscalização contábil.
Na saúde a
auditoria passou a não ter um foco tão grande na área contábil e passou a ter
um enfoque mais administrativo para a eficiência nos controles internos.
Desta forma
ela foi instituída em 1984 no Brasil, por meio da resolução,
45 de 12 de julho de 1984, pelo extinto Instituto Nacional de Assistência
Médica da Previdência Social (INAMPS), que utiliza como um conjunto de ações
administrativas, técnicas e observacionais, que buscavam a caracterização
definida do desempenho assistencial (³).
As atividades de auditoria no Instituto
Nacional de Previdência Social – INPS eram realizadas pelos supervisores, por
meio de apurações em prontuários de pacientes e em contas hospitalares. Nesse
período não havia auditorias diretas em hospitais. A partir de 1976 as chamadas
contas hospitalares transformaram-se em Guia de Internação Hospitalar – GIH (4).
As auditorias possuem algumas
classificações como:
·
Auditoria
de gestão de atividade de controle fiscal e contábil, de avaliação técnica da
atenção à saúde.
·
Auditoria Interna ou de 1º parte, habilitada
por profissionais da própria instituição que procuram avaliar a gestão.
·
A
auditoria externa ou de 2ª parte que é executada por auditores independentes.
·
Já
a auditoria de 3ª parte é a auditoria realizada por uma certificadora.
·
A
auditoria de contas hospitalares possui um importante papel nas organizações
hospitalares especialmente no âmbito financeiro comercial, ela tem um papel
relativo nas questões de custos e lucros da instituição.
·
Auditoria
da Qualidade da Assistência verifica a necessidade de melhorias nos processos
internos e melhoria de qualidade de vida dos pacientes.
Conclui-se, portanto que a
auditoria em saúde é um tema novo, mas que vem ao decorrer dos últimos anos
ganhando espaço no mercado. Antes numa visão na contabilidade
e no aspecto econômico financeiro, mas hoje avalia a qualidade prestada aos
pacientes de uma organização hospitalar, visando o lucro da instituição, mas
com foco na qualidade e segurança do paciente.
REFERÊNCIAS:
1.
Araújo
IPS. Introdução à auditoria operacional. 2ª edição. Rio de Janeiro. FGV; 2001.
2.
Sá.
AL. Curso de Auditoria. São Paulo. Atlas, 1980.
3.
Rocha
EEM, Silveira Filho A. Curso básico de auditoria. São Paulo. Atlas; 2001.
4.
Souza.
Luiziane Agostine Alves de Souza. Dyniewicz. Ana Maria. Canestraro, Luísa.
Auditoria: uma abordagem histórica e atual. Revista RAS, Vol. 12, nº 47, pág.
8-71.